Jones Kırığı

İçerik

• Nasıl teşhis edilir
• Tedavi
• Ameliyat
• Konservatif tedavi
• İyileşme sırasında ne beklenmeli
• Olası komplikasyonlar
• Görünüm
• Ne yapabilirsin

Jones kırığı nedir?

Jones kırıkları, 1902'de kendi yarasını ve tedavi ettiği birkaç kişinin yaralarını bildiren bir ortopedi cerrahının adını almıştır. Jones kırığı, ayağınızın beşinci metatarsal kemiğinin tabanı ile şaftı arasındaki bir kırılmadır. Bu, bazen serçe parmağı olarak adlandırılan, en küçük parmağınıza bağlı olan ayağın dış tarafındaki kemiktir. En sık görülen metatarsal kırık türüdür.

Jones kırığınız varsa ayağınızda morarma ve şişlik olabilir ve yaralı ayağa ağırlık vermek acı verici olacaktır.

Nasıl teşhis edilir

Doktorunuz sizi muayene edecek ve yaralanmanın nasıl olduğunu soracaktır. Ardından, ayağınızın röntgenini çekecekler. Birçok kırık türü beşinci metatarsal kemiği etkileyebilir. Röntgen filmlerinde bile ayırt etmek zordur.

Jones kırığı, en ciddi beşinci metatars kırığıdır. Kırığın ciddiyetine bağlı olarak doktorunuz sizi bir ortopedi cerrahına sevk edebilir.

Tedavi

Doktorunuz bir Jones kırığını ameliyatla veya ayağınızı hareketsiz hale getirerek tedavi edebilir. Tedavi planınız şunlara bağlı olacaktır:

• molanın şiddeti
• yaşınız
• genel sağlığınız
• aktivite seviyeniz

Ameliyatın daha hızlı iyileşme süresi vardır, bu nedenle sporcular gibi aktif kişiler tercih edebilir.

2012 yılında yapılan bir çalışmada, ameliyatsız tedavi edilen Jones kırıklarının yüzde 21'inde kemik birbirine bağlanamadı. Buna karşılık, aynı çalışma Jones kırıklarının yüzde 97'sinin ameliyatla tedavi edildiğinde ve kemiğe bir vida yerleştirildiğinde iyi iyileştiğini buldu.

Ameliyat

Ameliyat sırasında cerrahınız metatarsal kemiğe bir vida yerleştirecektir. Acı vermedikçe, kemik iyileştikten sonra vidayı yerinde bırakacaklardır.

Vida, iyileştikten sonra kemiğin bükülmesine ve bükülmesine yardımcı olur. Cerrahi tekniklerde pek çok varyasyon vardır, ancak cerrahınızın vidayı yerine oturtmasına yardımcı olması için X ışınlarını kullanmasını beklemelisiniz.

Bazen cerrahlar vidayı sabitlemek için kemik plakası kullanır. Ayrıca teller veya pimler de kullanabilirler. Bir teknik, kırığın etrafındaki hasarlı kemiğin çıkarılmasını ve bir vida implante edilmeden önce kemik grefti ile değiştirilmesini içerir.

Cerrahınız, özellikle iyileşme süreci yavaş ilerliyorsa, bir kemik iyileştirme uyarıcısı kullanabilir. Bu, iyileşmeyi teşvik etmek için kırık bölgesine zayıf bir elektrik akımı sağlar.

İyileşme süresi yedi hafta veya daha kısa olabilir. Cerrahınızın tavsiyesine bağlı olarak yaralı ayağınızı altı haftaya kadar ağırlıktan uzak tutmanız gerekebilir.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi, cerrahi olmayan tedaviyi ifade eder. Ayağınızı hareketsiz kılan kısa bir bacak alçı takmayı içerir. Ayağınıza herhangi bir ağırlık veremezsiniz ve kırık iyileşirken koltuk değneği kullanmanız gerekir.

Avantajı, ameliyat riskine ve rahatsızlığına sahip olmayacak olmanızdır. İyileşme süreci daha uzun sürer. Alçıları 6 ila 8 hafta boyunca takmanız gerekebilir.

İyileşme sırasında ne beklenmeli

İyileşme, molanın şiddetine, genel sağlığınıza ve tedavi yöntemine bağlı olarak değişir. Kırık, Jones kırığı bölgesine giden kan akışını bozar ve bu da iyileşme sürelerini daha da etkileyebilir.

Ameliyat olursanız, yaralı ayağa ağırlık vermeden önce 1-2 hafta beklemeniz gerekebilir. Bazı cerrahlar hemen topuğunuza ağırlık vermenize izin verebilir, ancak ayağınızın önüne değil. Bazı durumlarda, altı haftaya kadar uzun bir süre yaralı ayağınızın ağırlığını korumanız gerekebilir. Bundan sonra çıkarılabilir bir yürüyüş ayakkabısı giymeniz gerekebilir.

Yaralı ayağa ağırlık vermenize izin verildikten sonra bile, spor dahil olmak üzere normal aktivitelere dönmeden önce yine de 3 ila 4 ay beklemeniz gerekecektir. Bir çalışma, oyuna çok erken dönen sporcuların, eski kırıkla aynı çizgide bir kırılma yaşayabileceğini belirtti.

Konservatif tedavi ile bacağınızı alçıda hareketsiz tutmanız ve 2 ila 5 ay boyunca yaralı ayağa herhangi bir ağırlık yüklemekten kaçınmanız gerekir.

Olası komplikasyonlar

Jones kırıklarının diğer metatarsal kırıklardan iyileşmeme şansı daha yüksektir. Ayrıca iyileştikten sonra tekrar kırılma şansı daha yüksektir. Jones kırıkları için konservatif tedavi yüzde 15 ila 20 başarısızlık oranına sahiptir. Konservatif tedavi sırasında kemik iyileşmezse ameliyat gerekli olabilir.

Bildirilen komplikasyonlar arasında kemik iyileşmesinde gecikmeler, kas atrofisi ve devam eden ağrı bulunur. Cerrahi, ameliyat sırasında enfeksiyona, sinir hasarına veya kemiğin daha fazla kırılmasına neden olabilir.

Yüksek bir kemeriniz varsa veya ayağınızın dışına daha fazla ağırlık vererek yürüme eğilimindeyseniz, stres aynı bölgede tekrar bir kırılmaya neden olabilir. Bazı durumlarda, insanlar ayağın şeklini değiştirmek ve bölgedeki stresi azaltmak için ayak ameliyatı olabilir.

Görünüm

Jones kırığının iyileşme süresi, tedaviye ve kişiye göre değişir. İster konservatif tedavi ister ameliyat geçirin, aşağıdakileri yapmanız gerekecek:

• belirli bir süre için yaralı ayağın ağırlığını uzak tutun
• etkilenen bacağını 2 ila 3 hafta boyunca her gün kaldırın
• mümkün olduğu kadar dinlen

Çoğu insan 3 ila 4 ay içinde normal aktivitesine devam edebilir. Doktorunuz, yaralı ayak ve bacakta yeniden işlev kazanmanıza yardımcı olmak için fizik tedavi ve egzersiz önerebilir.

Ne yapabilirsin

Başarılı bir iyileşme şansınızı artırmak için şu ipuçlarını izleyin:

• Doktorunuz önerdiği sürece ağırlığı ayağınızdan uzak tutun. Başlangıçta dolaşmak için koltuk değneklerini kullanın. Doktorunuz, iyileşme sürecinde daha sonra yürüyüş botu kullanmanızı tavsiye edebilir.
• Yaralı ayağınızı olabildiğince yüksekte tutun. Oturduğunuzda, bacağınızı başka bir sandalyeye, tabureye veya basamaklı tabureye yerleştirilmiş bir yastığa koyun.
• Özellikle başlangıçta, günde birkaç kez ayağınızda 20 dakika buz torbası kullanın.
• Doktorunuza, kemiğinizin iyileşmesine yardımcı olabilecek D vitamini veya kalsiyum takviyesi almanız gerekip gerekmediğini sorun.
• Ağrınız varsa, ilk 24 saatten sonra ibuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve, Naprosyn) alın. Hangi ilacın sizin için en iyisi olduğunu doktorunuza sorun.
• Sigara içmekten kaçının. Sigara içenlerin iyileşme oranı çok daha yüksektir.