Gebelikte Enfeksiyonlar: Hepatit A

İçerik

• Hepatit A'nın semptomları ve sonuçları nelerdir?
• Kimler risk altında?
• Hepatit A'ya ne sebep olur?
• Hepatit A ve hamilelik
• Önleme
• Görünüm

Hepatit A nedir?

Hepatit A, hepatit A virüsünün (HAV) neden olduğu oldukça bulaşıcı bir karaciğer hastalığıdır. Bununla birlikte, hepatit B ve C'nin aksine, kronik karaciğer hastalığına neden olmaz ve nadiren ölümcüldür.

Hepatit A enfeksiyonu rastgele döngülerde ortaya çıkar. Ancak, Amerika Birleşik Devletleri'nde son 40 yıldır düşüyor. Rapora göre, bu kısmen 1995 yılında hepatit A aşısının başlamasından kaynaklanıyor.

2013 yılında, Amerika Birleşik Devletleri'nde bildirilen tahmini 3.473 akut hepatit A enfeksiyonu vakası vardı.Bununla birlikte, birçok hepatit A enfeksiyonu semptom göstermez, bu nedenle bu ülkedeki gerçek enfeksiyon sayısının daha yüksek olduğu düşünülmektedir.

HAV, sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu aşırı kalabalık bölgelerde daha yaygındır. Ayrıca, hepatit A enfeksiyonu gebe kadınlarda genel popülasyonda olduğu gibi eşit sıklıkta görülür.

Hepatit A'nın semptomları ve sonuçları nelerdir?

Hepatit A enfeksiyonunun semptomları geniştir ve hiç ile şiddetli arasında değişir. Raporuna göre, hepatit A hastası olan 6 yaşın altındaki çocukların çoğunda herhangi bir belirti görülmüyor. Bununla birlikte, yetişkinler semptomlar gösterme eğilimindedir. Örneğin, hepatit A hastası yetişkinlerin yaklaşık yüzde 70'i sarılık geliştirir.

Hepatit A vakalarının çoğu bir ila dört hafta sürse de, bazı vakalar birkaç ay sürebilir. Enfekte bir kişi, semptomlar ortaya çıkmadan hemen önce en bulaşıcıdır ve enfeksiyon süresi boyunca devam eder.

Hepatit A enfeksiyonunun yaygın semptomları şunları içerir:

• yorgunluk
• mide bulantısı ve kusma
• Karaciğeri çevreleyen kapsül çevresinde ağrı.
• bağırsak hareketlerinin renginde değişiklik
• iştah kaybı
• düşük dereceli ateş
• Koyu idrar
• eklem ağrısı
• cilt ve gözlerde sarılık veya sararma

Hastaların çoğunda enfeksiyonun uzun vadeli sonuçları yoktur. Bir kişi iyileştikten sonra, hastalığa ömür boyu bağışıklık sağlayan Hepatit A'ya karşı antikorlara sahip olur. Bununla birlikte, ilk enfeksiyondan sonraki aylar içinde nadiren tekrarlayan hepatit A vakaları olmuştur. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 80 kişi hepatit A enfeksiyonlarından ölüyor.

Kimler risk altında?

Hepatit A enfeksiyonu için en yüksek riske sahip kişiler, enfekte bir kişiyle kişisel temas kuranlardır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• özellikle Afrika, Asya (Japonya hariç), Doğu Avrupa, Orta Doğu, Güney ve Orta Amerika, Meksika ve Grönland olmak üzere yüksek veya orta hepatit A oranlarına sahip ülkelere seyahat
• enfekte bir kişiyle oral-anal cinsel ilişkiye girmek
• yasadışı uyuşturucu kullanmak
• kronik karaciğer hastalığına sahip olmak
• laboratuvar ortamında hepatit A ile çalışmak
• bir kan pıhtılaşma bozukluğuna sahip olmak veya pıhtılaşma faktörü konsantreleri almak
• Hepatit A oranlarının yüksek olduğu topluluklarda yaşamak - bu, gündüz bakım merkezlerindeki çocuklar için geçerlidir
• yiyecekle uğraşmak
• kronik olarak hasta veya engellilere bakmak
• kanser, HIV, kronik steroid ilaçlar veya organ nakli nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak

Hepatit A'ya ne sebep olur?

HAV, enfekte kişilerin dışkısı yoluyla atılır. Çoğunlukla doğrudan kişiden kişiye temas ve kirli su ve gıda kaynaklarına maruz kalma yoluyla yayılır. Hepatit A, enfekte bir kişiyle iğne paylaşmak gibi doğrudan kan kontaminasyonu yoluyla da bulaşabilir.

Diğer viral hepatit türlerinin çoğunda, kişi virüsü semptom göstermeden taşır ve bulaştırır. Ancak bu hepatit A için doğru değildir.

Hepatit A genellikle hamile bir kadın veya bebeği için özel bir risk oluşturmaz. Maternal enfeksiyon doğum kusurlarına neden olmaz ve anne tipik olarak enfeksiyonu bebeğine bulaştırmaz.

Hepatit A ve hamilelik

Hamilelik sırasında hepatit A enfeksiyonu, özellikle enfeksiyonun ikinci veya üçüncü trimesterde ortaya çıkması durumunda, daha yüksek erken doğum riski ile ilişkilendirilebilir. Hepatit A enfeksiyonuyla ilişkili diğer artan riskler şunları içerebilir:

• erken rahim kasılmaları
• plasental abruption
• erken membran rüptürü

Bununla birlikte, gebelik sırasında hepatit A'ya yakalanma nadirdir. Artmış bir komplikasyon riski olmasına rağmen, genellikle ciddi değildirler. Ayrıca, hepatit A'nın annede veya çocukta ölüme neden olduğu gösterilmemiştir ve hepatit A'lı annelerden doğan bebekler nadiren bu hastalığa yakalanırlar.

Önleme

Hepatit A'nın tedavisi yoktur. Hepatit A'yı önlemek için yüksek riskli aktivitelerden kaçınmaya çalışın. Ayrıca, çiğ yiyeceklere dokunduktan ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkadığınızdan emin olun.

HAV için ortak bir aşı mevcuttur ve elde edilmesi kolaydır. Aşı, iki enjeksiyon halinde uygulanır. İkinci atış, ilk atıştan 6 ila 12 ay sonra yapılır.

Görünüm

Hepatit A'nın saptanması zor olabilir çünkü hiçbir belirti olmayabilir. Hamile olduğunuzu öğrendiğinizde test yaptırdığınızdan emin olun, böylece hamileliğinizle ilgili risklerin farkında olabilirsiniz.

Hepatit A'nın bebeğinize geçmesi nadirdir, ancak hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilir.

Size hepatit A teşhisi konulursa, doktorunuzun yasa gereği yerel halk sağlığı otoritesini bilgilendirmesi gerekir. Bu, enfeksiyonun kaynağını belirlemeye ve hastalığın başka salgınlarını önlemeye yardımcı olur.

Hepatit A enfeksiyonunu önlemek veya önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır. Riskli davranışlardan kaçının, iyi hijyen uygulayın ve doktorunuzla aşı hakkında konuştuğunuzdan emin olun.