Medicare Ne Tür Ruh Sağlığı Hizmetlerini Kapsar?

İçerik

• Medicare ne zaman akıl sağlığı hizmetlerini kapsar?
• Medicare Bölüm A
• Medicare Bölüm B
• Medicare yatan hasta ruh sağlığı tedavisini kapsıyor mu?
• Medicare ayakta tedavi gören ruh sağlığı hizmetlerini kapsıyor mu?
• Medicare'nin hangi bölümleri akıl sağlığı hizmetlerini kapsamaktadır?
• Terapiye veya diğer akıl sağlığı hizmetlerine ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız hangi Medicare planları daha iyi olabilir?
• Bölüm A (hastane sigortası)
• Bölüm B (sağlık sigortası)
• Bölüm C (Medicare Avantajı)
• Bölüm D (reçeteli ilaçlar)
• Medigap (ek sigorta)
• Depresyon belirtileri
• Götürmek

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, akıl hastalıkları 2017 yılında 47 milyondan fazla ABD'li yetişkini etkiledi.

Medicare yararlanıcısıysanız, planınız kapsamında zihinsel sağlık hizmetleri kapsamında olup olmadığınızı merak ediyor olabilirsiniz. İyi haber şu ki Medicare ruh sağlığı kapsamı yatan hasta hizmetleri, ayakta tedavi hizmetleri ve kısmi hastaneye yatış içeriyor.

Bu makale, Medicare planınız tarafından ne tür bir akıl sağlığı hizmetinin kapsandığını, akıl sağlığı kapsamı için ne tür Medicare planlarının en iyi olduğunu ve akıl hastalığı için ne zaman yardım alınacağını derinlemesine inceleyecektir.

Medicare ne zaman akıl sağlığı hizmetlerini kapsar?

Medicare Bölüm A

Medicare Bölüm A, ilgili akıl sağlığı hizmetleri de dahil olmak üzere yatan hasta bakımı hizmetlerini kapsamaktadır. Buna hem genel hem de psikiyatri hastanesinde konaklamalar dahildir. Medicare Kısım A ile odanın maliyetinin yanı sıra aşağıdakileri de karşılayabilirsiniz:

• standart hemşirelik bakımı
• yatarak tedavi
• laboratuvar testleri ve bazı ilaçlar

Medicare Bölüm B

Medicare Bölüm B, ilgili akıl sağlığı hizmetleri de dahil olmak üzere ayakta tedavi hizmetlerini kapsamaktadır. Bu kapsama hem düzenli ayaktan hasta hem de yoğun ayaktan hasta bakımını içerir. Medicare Bölüm B ile aşağıdakiler kapsamındasınız:

• genel ve özel danışmanlık randevuları
• psikiyatri randevuları
• klinik sosyal hizmet uzmanı randevuları
• teşhis laboratuarı testi
• bazı ilaçlar
• bağımlılık tedavisi de dahil olmak üzere kısmi hastaneye yatış olarak da bilinen yoğun ayakta tedavi

Medicare Kısım B ayrıca takip randevuları veya diğer akıl sağlığı uzmanlarına yönlendirmeler için ek kapsam içeren bir yıllık depresyon taramasını da kapsar.

Zihinsel sağlık tedavisi aramaya hazırsanız, yakınınızdaki davranışsal sağlık tedavi hizmetlerini bulmak için Madde Kötüye Kullanımı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi'nin web sitesini ziyaret edin.

Medicare yatan hasta ruh sağlığı tedavisini kapsıyor mu?

Bir genel veya psikiyatri hastanesinde yatan ruh sağlığı tedavisi kapsamında olmak için Medicare Bölüm A'ya sahip olmalısınız. Medicare, yatarak tedavi hizmetlerinizin çoğunu ödeyecektir. Bununla birlikte, planınıza ve kalış sürenize bağlı olarak bazı cepten maliyetler borçlu olabilirsiniz.

Medicare Bölüm A'nın temel maliyetleri şunlardır:

• 252-458 $ premium, varsa
• 1.408 $ düşülebilir
• Konaklama süresince Medicare onaylı tüm masrafların yüzde 20'si
• Tedavi 1-60 günleri için 0 $ paraya dayanıklılık
• 61-90 günlük tedaviler için günlük 352 $ coinurance
• Yaşam boyu rezerv günleriniz boyunca günlük 91+ tedavi için 704 dolar para ödemesi
• Ömür boyu rezerv günlerinizin ötesinde, tedavi maliyetlerinin yüzde 100'ünü borçlusunuz

Genel bir hastanede ne kadar yatarak bakım alabileceğinizin bir sınırı olmasa da, Bölüm A'nın bir psikiyatri hastanesinde sadece 190 güne kadar yatan hasta bakımını kapsayacağını unutmayın.

Medicare ayakta tedavi gören ruh sağlığı hizmetlerini kapsıyor mu?

Ayakta ruh sağlığı tedavisi, kısmi hastaneye yatış ve yıllık depresyon taramaları kapsamında olmak için Medicare Bölüm B'ye sahip olmalısınız.

Yatan hasta bakımı gibi, Medicare ayakta tedavi hizmetlerinizin çoğunu kapsayacaktır, ancak Medicare'in ödeme yapmadan önce karşılamanız gereken bazı finansal gereksinimler vardır.

Medicare Kısım B'nin temel maliyetleri şunlardır:

• 144.60 $ prim, eğer varsa
• 198 $ düşülebilir
• Tedaviniz sırasında Medicare onaylı tüm masrafların yüzde 20'si
• bir hastane polikliniğinde hizmet alıyorsanız, herhangi bir ödeme veya para sigortası ücreti

Medicare'in ayakta tedavi gören akıl sağlığı danışmanlığı için kapsayacağı oturumların sıklığı veya miktarı konusunda herhangi bir sınırlama yoktur. Bununla birlikte, bu hizmetlerle ilişkili cepten maliyetler olduğundan, ne sıklıkta tedavi alabileceğinizi belirlemek için kendi mali durumunuzu gözden geçirmeniz gerekecektir.

Medicare planınız kapsamında danışmanlık veya terapi randevularına başlamak istiyorsanız, Medicare'in onayladığı zihinsel sağlık sağlayıcılarının bir listesi:

• psikiyatrist veya doktor
• klinik psikolog, sosyal hizmet uzmanı veya hemşire uzmanı
• hemşire uygulayıcı veya doktor asistanı

Yardım için ziyaret edebileceğiniz birçok akıl sağlığı uzmanı türü vardır. Kimi göreceğinizden emin değilseniz, hangi uzmanın sizin için en iyi olabileceği konusunda doktorunuzla konuşun.

Medicare'nin hangi bölümleri akıl sağlığı hizmetlerini kapsamaktadır?

Medicare zihinsel sağlık yararları öncelikle Medicare A ve B bölümleri tarafından kapsanmaktadır. Bununla birlikte, aşağıdaki Medicare planlarına kaydolarak kapsam ve ücretler için ek yardım alabilirsiniz:

• Tüm Medicare Bölüm A ve Bölüm B hizmetlerinin yanı sıra reçeteli ilaçlar ve diğer kapsama alanlarını otomatik olarak kapsayan Medicare Bölüm C
• Medicare Bölüm D, bazı akıl sağlığı ilaçlarınızı kapsamasına yardımcı olabilir
• Yatan veya ayakta tedavi ile ilgili bazı ücretleri karşılamanıza yardımcı olabilecek Medigap

Terapiye veya diğer akıl sağlığı hizmetlerine ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız hangi Medicare planları daha iyi olabilir?

Bu yıl zihinsel sağlık tedavisine başlıyorsanız, her Medicare planının hangi zihinsel sağlık hizmetlerini kapsadığını merak ediyor olabilirsiniz. Her bir Medicare planına ve sundukları kapsamlara bakalım.

Bölüm A (hastane sigortası)

Medicare Bölüm A, yatarak hastanede kalmanızla ilgili akıl sağlığı hizmetlerini kapsayacaktır. Bu tür tedavi özellikle kendilerine veya başkalarına zarar verebilecek akut akıl hastalığı krizleri olan kişiler için önemlidir.

Bölüm B (sağlık sigortası)

Medicare Bölüm B, ayaktan tedavi ile ilgili yoğun ayaktan tedavi programları ve yıllık depresyon taramaları dahil olmak üzere ruh sağlığı hizmetlerini kapsayacaktır. Bu tür tedavi, devam eden zihinsel sağlık desteğine ihtiyaç duyan herkes için önemlidir.

Bölüm C (Medicare Avantajı)

Medicare Kısım C, Kısım A ve Kısım B kapsamı ve daha fazlasını isteyen kişiler için özel sigorta şirketleri tarafından yönetilen alternatif bir sigorta seçeneğidir. Medicare Kısım C ile, orijinal Medicare'in kapsadığı tüm zihinsel sağlık hizmetleri, hepsi tek bir plan altında olacak.

Bölüm D (reçeteli ilaçlar)

Medicare Bölüm D, aşağıdaki gibi zihinsel sağlık tedavinizle ilgili ilaçların maliyetlerine yardımcı olabilir:

• antidepresanlar
• anksiyete karşıtı ilaçlar
• antipsikotikler
• ruh hali stabilizatörleri
• Tedaviniz sırasında gerekli görülen diğer ilaçlar

Akıl sağlığı ilaçlarınızla ilgili yardıma ihtiyacınız varsa, Medicare Bölüm D'yi orijinal Medicare planınıza ekleyebilirsiniz.

Medigap (ek sigorta)

Medigap, yatan ve ayakta tedavi gören tıbbi bakımınızla ilişkili bazı masraflara yardımcı olabilir, örneğin:

• katkı payı alınmasını öngören
• coinsurance
• muafiyetler
• Medicare ödendikten sonra tedavinizle ilişkili diğer masraflar

Akıl sağlığı tedavisi maliyetleriniz konusunda yardıma ihtiyacınız varsa, orijinal Medicare planınıza bir Medigap politikası ekleyebilirsiniz.

Depresyon belirtileri

Yaşlandıkça, yaşlı yetişkinleri depresyon gibi akıl hastalıkları riskine daha fazla sokabilen sağlık sorunlarına daha duyarlı hale geliriz.

65 yaş üstü kişilerde yaygın depresyon belirtileri şunları içerebilir:

• hobilerde ve aktivitelerde eğlenceyi kaybetmek
• ruh hali değişiklikleri
• sürekli olumsuz duygular hissetmek
• iştah değişiklikleri
• uyku değişiklikleri
• konsantrasyon veya hafıza problemleri
• yorgunluk, baş ağrısı veya sindirim sorunları gibi diğer semptomlar
• kendine veya başkalarına zarar verme düşünceleri

Yukarıdaki belirtilerle ilgili sorun yaşıyorsanız, sonraki adımları tartışmak için doktorunuza ulaşmayı düşünün. Gerekirse, sizi belirtilerinizi tartışabilecek, tanı koyabilecek ve tedaviye devam edebilecek bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirebilirler.

Götürmek

Orijinal Medicare veya Medicare Advantage ürününüz varsa, hem yatan hem de ayakta tedavi gören ruh sağlığı hizmetleri kapsamındasınız. Bu, hastanede kalışları, terapi randevuları, yoğun ayaktan bakım, yıllık depresyon taramaları ve daha fazlasını içerir.

Bu hizmetlerle ilişkili bazı maliyetler vardır, bu nedenle ihtiyaçlarınız için en iyi Medicare planını seçmek önemlidir.