Klomipramin, Oral Kapsül
İçerik
- Önemli uyarılar
- FDA uyarısı: İntihar davranışı
- Diğer uyarılar
- Klomipramin nedir?
- Neden kullanılıyor
- Nasıl çalışır
- Klomipramin yan etkileri
- Daha yaygın yan etkiler
- Ciddi yan etkiler
- Klomipramin diğer ilaçlarla etkileşime girebilir
- Klomipramin ile kullanılmaması gereken ilaçlar
- Yan etki riskinizi artıran etkileşimler
- İlaçlarınızı daha az etkili hale getirebilecek etkileşimler
- Klomipramin uyarıları
- Alerji uyarısı
- Alkol etkileşimi uyarısı
- Belirli sağlık koşullarına sahip kişiler için uyarılar
- Diğer gruplar için uyarılar
- Klomipramin nasıl alınır
- İlaç formları ve güçlü yönleri
- Obsesif kompulsif bozukluk için dozaj
- Yönlendirildiği gibi alın
- Klomipramin almak için önemli hususlar
- Genel
- Depolama
- Yedekler
- Seyahat
- Klinik izleme
- Güneş hassasiyeti
- Kullanılabilirlik
- Herhangi bir alternatif var mı?
Klomipramin için önemli noktalar
- Klomipramin oral kapsül, jenerik bir ilaç ve markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Marka adı: Anafranil.
- Klomipramin sadece ağızdan aldığınız bir kapsül olarak gelir.
- Klomipramin oral kapsül, obsesif kompulsif bozukluğun aşırı ve tekrarlayan fikirlerini, düşüncelerini ve dürtülerini tedavi etmek için kullanılır.
Önemli uyarılar
FDA uyarısı: İntihar davranışı
- Bu ilacın kara kutu uyarısı var. Bu, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) en ciddi uyarısıdır.Bir kara kutu uyarısı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.
- Çocuk veya genç bir yetişkinseniz ve bu ilacı alırsanız, intihar davranışı veya düşüncesi için daha büyük risk altında olabilirsiniz. Bu ilacı alırken doktorunuz sizi davranış değişiklikleri ve bozukluğunuzun kötüleşmesi açısından izleyecektir.
Diğer uyarılar
- Serotonin sendromu uyarısı: Bu ilacı alırken serotonin sendromu adı verilen yaşamı tehdit eden bir durum için risk altında olabilirsiniz. Bu durum, vücudunuzdaki serotonin seviyesi çok yüksek olduğunda ortaya çıkar. Mide bulantısı, kusma, ishal ve ajitasyona neden olabilir. Ayrıca deliryum, koma, kas sertliği, titreme, nöbetler ve bazen ölümle sonuçlanabilir.
- Nöbet uyarısı: Bu ilaç, nöbet riskinizi artırabilir. Nöbet, alkolizm veya nöbet riskinizi artıran başka bir bozukluk geçmişiniz varsa, nöbet riskiniz daha yüksektir. Bu koşullardan herhangi birine sahipseniz, bu ilacı alırken nöbet riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun.
- Cinsel işlev bozukluğu uyarısı: Bu ilaç hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel istekte azalma ve orgazm olma yeteneği dahil olmak üzere cinsel sorunlara neden olabilir. Erkeklerde boşalma (ağrılı veya gecikmiş boşalma) ve iktidarsızlık (sertleşme sorunu) ile ilgili sorunlara da neden olabilir. Bu ilacı alırken bu sorunlarınız varsa doktorunuzla konuşun.
- Demans uyarısı: bu tür ilaçların antikolinerjik adı verilen ilaçların neden olduğu etkilere benzer etkilere neden olabileceğini belirtmiştir. Bu, bunama riskinizi artırabilir.
Klomipramin nedir?
Klomipramin reçeteli bir ilaçtır. Ağızdan aldığınız bir kapsül olarak gelir.
Klomipramin oral kapsül, marka adı ilaç olarak mevcuttur Anafranil. Aynı zamanda jenerik ilaç olarak da mevcuttur. Jenerik ilaçlar genellikle marka versiyonundan daha ucuzdur. Bazı durumlarda, markalı ilaç olarak her güçte veya formda bulunmayabilirler.
Neden kullanılıyor
Klomipramin, obsesif kompulsif bozukluğun aşırı ve tekrarlayan fikirlerini, düşüncelerini ve dürtülerini tedavi etmek için kullanılır. En çok takıntılar ve zorlamalar size büyük bir sıkıntıya neden olduğunda ve iş veya sosyal yaşamınıza müdahale ettiğinde kullanılır.
Nasıl çalışır
Klomipramin, antidepresanlar adı verilen bir ilaç sınıfına aittir ve obsesif olmayan bir ajan olarak çalışır. Bir ilaç sınıfı, benzer şekilde çalışan bir grup ilaçtır. Bu ilaçlar genellikle benzer durumları tedavi etmek için kullanılır.
Klomipramin, obsesyonları ve zorlamaları azaltarak çalışır. İlacın bunu nasıl yaptığı tam olarak belli değil. Beyninizdeki norepinefrin ve serotonin adı verilen belirli kimyasalların aktivitesini artırarak çalıştığı düşünülmektedir. Bu kimyasalların ruh halini ve davranışı düzenlemeye yardımcı olduğuna inanılıyor.
Klomipramin yan etkileri
Klomipramin oral kapsül uyuşukluğa ve diğer yan etkilere neden olabilir.
Daha yaygın yan etkiler
Klomipraminin daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
- kuru ağız
- kabızlık
- mide bulantısı
- göğüste ağrılı yanma hissi
- Iştah artışı
- uyuşukluk
- titreme
- baş dönmesi
- sinirlilik
- boşalma ile ilgili sorunlar (erkeklerde)
- iktidarsızlık (erkeklerde)
- cinsel istekte azalma (erkeklerde ve kadınlarda)
Bu etkiler hafifse, birkaç gün veya birkaç hafta içinde kaybolabilirler. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
Ciddi yan etkiler
Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayati tehlike arz ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın. Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- Yeni veya kötüleşen depresyon, anksiyete veya sinirlilik
- Panik ataklar
- Tehlikeli dürtülerle hareket etmek
- Aktivitede veya konuşmada aşırı artışlar (mani)
- İntihar düşünceleri
- İntihar girişimleri
- Serotonin sendromu. Belirtiler şunları içerebilir:
- çalkalama
- halüsinasyonlar
- koma
- hızlı kalp atış hızı
- terlemek
- Sıcak basması
- kas sertliği
- titreme
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
- Göz bozuklukları. Belirtiler şunları içerebilir:
- göz ağrısı
- bulanık görme ve görme sorunu gibi görme değişiklikleri
- gözlerinin etrafında şişlik
Feragatname: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Ancak, uyuşturucular her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu bilgilerin olası tüm yan etkileri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler, tıbbi tavsiye yerine geçmez. Olası yan etkileri her zaman tıbbi geçmişinizi bilen bir sağlık uzmanıyla görüşün.
Klomipramin diğer ilaçlarla etkileşime girebilir
Klomipramin oral kapsül, alabileceğiniz diğer ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkilerle etkileşime girebilir. Etkileşim, bir maddenin bir ilacın çalışma şeklini değiştirmesidir. Bu zararlı olabilir veya ilacın iyi çalışmasını engelleyebilir.
Etkileşimleri önlemeye yardımcı olmak için, doktorunuz tüm ilaçlarınızı dikkatli bir şekilde yönetmelidir. Doktorunuza aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkiler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun. Bu ilacın aldığınız başka bir şeyle nasıl etkileşime girebileceğini öğrenmek için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.
Klomipramin ile etkileşime neden olabilecek ilaç örnekleri aşağıda listelenmiştir.
Klomipramin ile kullanılmaması gereken ilaçlar
Bazı ilaçları klomipramin ile almamalısınız. Klomipramin ile birlikte kullanıldığında bu ilaçlar vücutta tehlikeli etkilere neden olabilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Selejilin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri ve linezolid, metilen mavisi, fentanil, tramadol, lityum, buspiron ve St. John's wort gibi ilaçlar. Klomipramin ile birlikte kullanıldığında, bu ilaçlar serotonin sendromu gelişme riskinizi artırabilir. Bu mide bulantısı, kusma, ishal, ajitasyon, deliryum, koma, kas sertliği, titreme, nöbetlere ve bazen ölüme yol açabilir. Klomipramin ve bu ilaçları birbirlerinden 14 gün sonra kullanmamalısınız.
Yan etki riskinizi artıran etkileşimler
Bazı ilaçlarla klomipramin almak yan etki riskinizi artırır.
- Klomipraminin artan yan etkileri: Bazı ilaçlarla klomipramin almak, klomipraminden yan etki riskinizi artırır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Bir antipsikotik ilaç olan haloperidol.
- Diğer ilaçların artan yan etkileri: Bazı ilaçlarla klomipramin almak, bu ilaçlardan yan etki riskinizi artırır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Levotiroksin ve liotironin gibi tiroid ilaçları. Klomipramin ile birlikte kullanıldığında, bu ilaçlar düzensiz ve hızlı kalp atış hızı, nefes darlığı ve yorgunluk gibi kalp sorunlarına neden olabilir.
- Warfarin. Bu ilacı klomipramin ile almak kanama riskinizi artırabilir.
- Digoksin. Bu ilacı klomipramin ile almak kafa karışıklığı, hızlı veya düzensiz kalp atış hızı, bulantı ve kusma riskinizi artırabilir.
- Fenobarbital ve lorazepam. Bu ilaçları klomipramin ile almak uyuşukluk riskinizi artırabilir.
İlaçlarınızı daha az etkili hale getirebilecek etkileşimler
Bazı ilaçlarla klomipramin almak, her iki ilacın da çalışma şeklini etkileyebilir.
- Klomipramin daha az etkili olduğunda: Bazı ilaçlarla birlikte klomipramin aldığınızda, durumunuzu tedavi etmek için de işe yaramayabilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Karaciğer enzimlerini etkileyen ilaçlar, örneğin:
- barbitüratlar
- simetidin
- Flecainide
- fluoksetin
- fluvoksamin
- metilfenidat
- paroksetin
- fenotiyazinler
- propafenon
- kinidin
- sertralin
- Diğer ilaçlar daha az etkili olduğunda: Bu ilaçlar klomipramin ile birlikte kullanıldığında da işe yaramayabilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- § guanetidin
- klonidin
- Karaciğer enzimlerini etkileyen ilaçlar, örneğin:
Feragatname: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Bununla birlikte, uyuşturucular her kişide farklı etkileşimde bulunduğundan, bu bilgilerin tüm olası etkileşimleri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler, tıbbi tavsiye yerine geçmez. Aldığınız tüm reçeteli ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler ve takviyeler ve reçetesiz satılan ilaçlar ile olası etkileşimler hakkında her zaman sağlık uzmanınızla konuşun.
Klomipramin uyarıları
Bu ilaç birkaç uyarı ile birlikte gelir.
Alerji uyarısı
Bu ilaç ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- nefes darlığı
- boğazınızın veya dilinizin şişmesi
Bu semptomları geliştirirseniz, 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.
Alerjik bir reaksiyon geçirdiyseniz bu ilacı bir daha almayın. Tekrar almak ölümcül olabilir (ölüme neden olabilir).
Alkol etkileşimi uyarısı
Alkol içeren içeceklerin kullanımı uyuşukluk ve klomipraminden nöbet riskinizi artırabilir. Alkol içiyorsanız doktorunuzla konuşun. Kanama belirtileri açısından izlenmeniz gerekebilir.
Belirli sağlık koşullarına sahip kişiler için uyarılar
Yakın zamanda kalp krizi geçirmiş kişiler için: Bu ilacı kullanmamalısın. Bu ilaç, başka bir kalp krizi geçirme riskinizi artırabilir.
Büyük depresif bozukluğu olan kişiler için: Bu ilaç, depresyonunuzu daha da kötüleştirebilir. Büyük depresif bozukluğunuz varsa ve bu ilacı alıyorsanız, depresyonunuz kötüleşirse doktorunuza bildirin.
Bipolar bozukluğu olan kişiler için: Bipolar bozukluğunuz varsa, bu ilacı bipolar bozukluğunuzun tedavisine yardımcı olmak için başka ilaçlar almadan almak durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
Hipertiroidizmi olan kişiler için: Tedavi edilmeyen hipertiroidiniz varsa, bu ilacı almak kalp sorunlarına neden olabilir.
Glokomlu insanlar için: Bu ilaç, gözünüzdeki basıncı artırabilir ve göz bebeklerinizin büyümesine neden olabilir. Bu ilacı almak durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
Üriner retansiyonu olan kişiler için: Bu ilaç idrar retansiyonuna neden olabilir. Bu ilacı almak durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
Diğer gruplar için uyarılar
Hamile kadınlar için: Bu ilaç, kategori C gebelik uyuşturucusudur. Bu iki anlama gelir:
- Hayvanlarda yapılan araştırmalar, anne ilacı aldığında fetüse olumsuz etkiler göstermiştir.
- İnsanlarda ilacın fetüsü nasıl etkileyebileceğinden emin olmak için yeterince çalışma yapılmamıştır.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuzla konuşun. Bu ilaç yalnızca potansiyel yararın fetüsün potansiyel riskini haklı çıkarması durumunda kullanılmalıdır.
Emziren kadınlar için: Bu ilaç anne sütüne geçebilir ve emzirilen bir çocukta yan etkilere neden olabilir.
Çocuğunuzu emziriyorsanız doktorunuzla konuşun. Emzirmeyi bırakıp bırakmayacağınıza veya bu ilacı almayı bırakıp bırakmayacağınıza karar vermeniz gerekebilir.
Yaşlılar için: Yaşlı yetişkinlerin böbrekleri eskisi kadar iyi çalışmayabilir. Bu, vücudunuzun ilaçları daha yavaş işlemesine neden olabilir. Sonuç olarak, vücudunuzda daha uzun süre bir ilaç kalır. Bu, yan etki riskinizi artırır.
Çocuklar için: Bu ilaç 10 yaşından küçük insanlarda incelenmemiştir.
İntihar düşünceleri uyarısıBu ilaç intihar düşüncelerine veya davranışlarına neden olabilir. Ruh halinizde veya düşüncelerinizde değişiklik fark ederseniz hemen doktorunuza söyleyin. Özellikle bu ilacı başlatırken veya durdururken veya dozajınız değiştiğinde bu değişiklikleri izleyin.
Klomipramin nasıl alınır
Olası tüm dozajlar ve ilaç formları buraya dahil edilmeyebilir. Dozunuz, ilaç formunuz ve ilacı ne sıklıkla alacağınız aşağıdakilere bağlı olacaktır:
- yaşınız
- tedavi edilen durum
- durumunuzun ciddiyeti
- sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar
- ilk doza nasıl tepki verirsin
İlaç formları ve güçlü yönleri
Genel: Klomipramin
- Form: oral kapsül
- Güçlü: 25 mg, 50 mg, 75 mg
Marka: Anafranil
- Form: oral kapsül
- Güçlü: 25 mg, 50 mg, 75 mg
Obsesif kompulsif bozukluk için dozaj
Yetişkin dozu (18-64 yaş)
- Tipik başlangıç dozu: Günde 25 mg.
- Doz artar: Doktorunuz ilk 2 hafta boyunca dozajınızı yavaş yavaş günde 100 mg'a çıkaracaktır. Bu süre zarfında mide rahatsızlığı riskinizi azaltmak için ilacınızı öğünlerle birlikte bölünmüş dozlarda almalısınız.
- Maksimum doz: Günde 250 mg. Gün içinde uyuşukluğu azaltmak için toplam günlük dozu yatmadan önce almalısınız.
Çocuk dozu (10-17 yaş)
- Tipik başlangıç dozu: Günde 25 mg.
- Doz artar: Doktorunuz, ilk iki hafta boyunca çocuğunuzun dozunu yavaşça günde 100 mg veya 3 mg / kg / gün'e (hangisi daha azsa) artırabilir. Bu süre zarfında mide rahatsızlığı riskinizi azaltmak için ilacınızı öğünlerle birlikte bölünmüş dozlarda almalısınız.
- Maksimum doz: Günde 200 mg veya 3 mg / kg (hangisi daha azsa). Gün içinde uyuşukluğu azaltmak için çocuğunuz toplam günlük dozu yatmadan önce almalıdır.
Çocuk dozu (0-9 yaş)
Bu ilacın 10 yaşından küçük çocuklar tarafından kullanımının güvenli ve etkili olduğu doğrulanmamıştır.
Kıdemli doz (65 yaş ve üstü)
Yaşlı yetişkinlerin böbrekleri eskisi kadar iyi çalışmayabilir. Bu, vücudunuzun ilaçları daha yavaş işlemesine neden olabilir. Sonuç olarak, vücudunuzda daha uzun süre bir ilaç kalır. Bu, yan etki riskinizi artırır.
Doktorunuz sizi daha düşük bir dozla veya farklı bir doz programıyla başlatabilir. Bu, bu ilacın seviyelerinin vücudunuzda çok fazla birikmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Feragatname: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Bununla birlikte, uyuşturucular her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu listenin tüm olası dozları içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler, tıbbi tavsiye yerine geçmez. Size uygun dozajlar hakkında daima doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
Yönlendirildiği gibi alın
Klomipramin uzun süreli tedavi için kullanılır. Öngörüldüğü gibi almazsanız riskleri vardır.
İlacı aniden almayı bırakırsanız veya hiç almazsanız: Takıntılarınız veya zorlamalarınız kontrol edilmeyecek. Bu ilacı aniden almayı bırakırsanız, ruh hali değişimleri yaşayabilirsiniz.
Dozları kaçırırsanız veya ilacı programa göre almazsanız: İlaçlarınız da işe yaramayabilir veya tamamen çalışmayabilir. Bu ilacın işe yaraması için vücudunuzda her zaman belirli bir miktarın bulunması gerekir.
Çok fazla alırsanız: Vücudunuzda ilacın tehlikeli seviyelerine sahip olabilirsiniz. Bu ilacın aşırı dozunun belirtileri şunları içerebilir:
- uyuşukluk
- huzursuzluk
- çalkalama
- deliryum
- şiddetli terleme
- hızlı nabız
- bayılma
- nöbetler
- koma
Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın veya 1-800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nden veya çevrimiçi araçlarından yardım isteyin. Ancak belirtileriniz şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.
Bir dozu atlarsanız ne yapmalısınız? Hatırladığınız anda dozunuzu alın. Ancak bir sonraki programlı dozunuzdan sadece birkaç saat önce hatırlarsanız, yalnızca bir doz alın. Aynı anda iki doz alarak asla yetişmeye çalışmayın. Bu, tehlikeli yan etkilere neden olabilir.
İlacın işe yarayıp yaramadığını nasıl anlarsınız: Obsesif kompulsif bozukluğunuzun semptomları iyileşmelidir. Bu iki ila üç hafta sürebilir. Belirtilerinizde bir iyileşme fark etmezseniz, önce doktorunuzla konuşmadan bu ilacı almayı bırakmayın.
Klomipramin almak için önemli hususlar
Doktorunuz sizin için klomipramin reçete ediyorsa, bu hususları aklınızda bulundurun.
Genel
- Bu ilacı doktorunuzun önerdiği saatlerde alın.
- Bu ilacı özellikle başlarken yiyecekle birlikte alın. Bu, mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir.
- Bu ilacı günde bir kez alıyorsanız, gün içinde uyuşukluğu azaltmak için yatmadan önce alın.
Depolama
- Bu ilacı oda sıcaklığında 68 ° F ile 77 ° F (20 ° C ve 25 ° C) arasında saklayın.
- Bu ilacı ışıktan uzak tutun.
- Bu ilacı banyo gibi nemli veya nemli yerlerde saklamayın.
Yedekler
Bu ilacın reçetesi yeniden doldurulabilir. Bu ilacın yeniden doldurulması için yeni bir reçeteye ihtiyacınız yoktur. Doktorunuz, izin verilen yeniden doldurma sayısını reçetenize yazacaktır.
Seyahat
İlacınızla seyahat ederken:
- İlaçlarınızı daima yanınızda taşıyın. Uçarken asla kontrol edilmiş bir çantaya koymayın. Taşıma çantanızda saklayın.
- Havaalanı X-ray cihazları için endişelenmeyin. İlacınıza zarar veremezler.
- Havalimanı personeline ilacınız için eczane etiketini göstermeniz gerekebilir. Orijinal reçeteyle etiketlenmiş kabı daima yanınızda taşıyın.
- Bu ilacı arabanızın torpido gözüne koymayın veya arabanın içinde bırakmayın. Hava çok sıcak veya çok soğuk olduğunda bunu yapmaktan kaçının.
Klinik izleme
Doktorunuz, davranışınızdaki herhangi bir değişiklik için sizi izlemelidir.
Güneş hassasiyeti
Bu nadir görülen bir yan etkidir, ancak bu ilaç cildinizi güneşe daha duyarlı hale getirebilir. Bu, güneş yanığı riskinizi artırır. Mümkünse güneşten kaçının. Yapamıyorsanız, koruyucu kıyafet giydiğinizden ve güneş kremi uyguladığınızdan emin olun.
Kullanılabilirlik
Her eczanede bu ilacı stoklamaz. Reçetenizi doldururken, taşıdıklarından emin olmak için önceden aradığınızdan emin olun.
Herhangi bir alternatif var mı?
Durumunuzu tedavi etmek için başka ilaçlar da mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Sizin için işe yarayabilecek diğer ilaç seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Feragatname: Healthline, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya diğer sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.