tenosinovit
Tenosinovit, bir tendonu (kasları kemiğe bağlayan kordon) çevreleyen kılıfın iltihaplanmasıdır.
Sinovyum, tendonları kaplayan koruyucu kılıfın bir astarıdır. Tenosinovit, bu kılıfın iltihaplanmasıdır. Enflamasyonun nedeni bilinmiyor olabilir veya şunlardan kaynaklanabilir:
- Enflamasyona neden olan hastalıklar
- enfeksiyon
- Yaralanma
- aşırı kullanım
- Gerginlik
Bilekler, eller, ayak bilekleri ve ayaklar genellikle etkilenir çünkü tendonlar bu eklemlerde uzundur. Ancak, durum herhangi bir tendon kılıfı ile ortaya çıkabilir.
Enfeksiyöz tenosinovit'e neden olan ellerde veya bileklerde enfekte bir kesim, ameliyat gerektiren acil bir durum olabilir.
Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:
- Eklemi hareket ettirmede zorluk
- Etkilenen bölgede eklem şişmesi
- Eklem çevresinde ağrı ve hassasiyet
- Eklemi hareket ettirirken ağrı
- Tendon uzunluğu boyunca kızarıklık
Ateş, şişme ve kızarıklık, özellikle bu semptomlara bir delinme veya kesik neden olduysa, bir enfeksiyonu gösterebilir.
Sağlık kuruluşu fizik muayene yapacaktır. Sağlayıcı tendona dokunabilir veya gerebilir. Ağrılı olup olmadığını görmek için eklemi hareket ettirmeniz istenebilir.
Tedavinin amacı ağrıyı gidermek ve iltihabı azaltmaktır. Etkilenen tendonların dinlenmesi veya tutulması iyileşme için çok önemlidir.
Sağlayıcınız aşağıdakileri önerebilir:
- İyileşmeye yardımcı olmak için tendonların hareket etmesini önlemeye yardımcı olmak için atel veya çıkarılabilir bir destek kullanmak
- Ağrı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için etkilenen bölgeye sıcak veya soğuk uygulama
- Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya kortikosteroid enjeksiyonu gibi ilaçlar
- Nadir durumlarda, tendon çevresindeki iltihabı gidermek için ameliyat
Enfeksiyonun neden olduğu tenosinovitin hemen tedavi edilmesi gerekir. Sağlayıcınız antibiyotik yazacaktır. Şiddetli vakalarda, tendonun etrafındaki irin serbest bırakılması için acil ameliyat gerekir.
Sağlayıcınıza, iyileştikten sonra yapabileceğiniz güçlendirme egzersizlerini sorun. Bunlar, durumun geri gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Çoğu insan tedavi ile tamamen iyileşir. Tenosinovit aşırı kullanımdan kaynaklanıyorsa ve aktivite durdurulmazsa, geri gelmesi muhtemeldir. Tendon hasar görürse iyileşme yavaş olabilir veya durum kronikleşebilir (devam edebilir).
Tenosinovit tedavi edilmezse tendon kalıcı olarak kısıtlanabilir veya yırtılabilir (yırtılabilir). Etkilenen eklem sertleşebilir.
Tendondaki enfeksiyon yayılabilir, bu ciddi olabilir ve etkilenen uzuvları tehdit edebilir.
Bir eklem veya uzuvda ağrı veya zorluk çekiyorsanız, sağlayıcınızdan randevu alın. Elinizde, bileğinizde, ayak bileğinizde veya ayağınızda kırmızı bir çizgi fark ederseniz hemen arayın. Bu bir enfeksiyon belirtisidir.
Tekrarlayan hareketlerden ve tendonların aşırı kullanımından kaçınmak, tenosinovitin önlenmesine yardımcı olabilir.
Uygun kaldırma veya hareket, oluşumu azaltabilir.
El, bilek, ayak bileği ve ayaktaki kesikleri temizlemek için uygun yara bakım tekniklerini kullanın.
Tendon kılıfının iltihabı
Biundo JJ. Bursit, tendinit ve diğer periartiküler bozukluklar ve spor hekimliği. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 247.
Top DL. El enfeksiyonları. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 78.
Hogrefe C, Jones EM. Tendinopati ve bursit. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 107.