hemşire dirseği

Nursemaid'in dirseği, dirsekte yarıçap adı verilen bir kemiğin çıkığıdır. Çıkık, kemiğin normal konumundan kayması anlamına gelir.

Yaralanma ayrıca radyal kafa çıkığı olarak da adlandırılır.

Hemşire dirseği, özellikle 5 yaşın altındaki küçük çocuklarda sık görülen bir durumdur. Yaralanma, bir çocuk elleri veya bilekleri tarafından çok sert bir şekilde yukarı çekildiğinde meydana gelir. Genellikle bir çocuğu bir kolundan kaldırdıktan sonra görülür. Bu, örneğin çocuğu bir kaldırımdan veya yüksek bir basamaktan kaldırmaya çalışırken meydana gelebilir.

Bu yaralanmanın meydana gelebileceği diğer yollar şunlardır:

• Kol ile düşmeyi durdurmak
• Alışılmadık bir şekilde yuvarlanmak
• Küçük bir çocuğu oynarken kollarından sallamak

Dirsek bir kez çıktıktan sonra, özellikle yaralanmadan sonraki 3 veya 4 hafta içinde tekrar çıkması muhtemeldir.

Hemşire dirseği genellikle 5 yaşından sonra ortaya çıkmaz. Bu dönemde çocuğun eklemleri ve çevresindeki yapılar daha güçlü hale gelir. Ayrıca, çocuğun bu yaralanmanın meydana gelebileceği bir durumda olma olasılığı daha düşüktür. Bazı durumlarda, yaralanma daha büyük çocuklarda veya yetişkinlerde, genellikle önkol kırığı ile meydana gelebilir.

Yaralanma meydana geldiğinde:

• Çocuk genellikle hemen ağlamaya başlar ve dirsek ağrısı nedeniyle kolunu kullanmayı reddeder.
• Çocuk, kolunu dirsekten hafifçe bükerek (bükerek) ve karın (karın) bölgesine bastırarak tutabilir.
• Çocuk omzunu hareket ettirecek, dirseği hareket etmeyecek. Bazı çocuklar ilk ağrı geçtiğinde ağlamayı bırakırlar ama dirseklerini oynatmayı reddetmeye devam ederler.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı çocuğu muayene edecektir.

Çocuk, kolunu dirsekten döndüremez. Avuç içi yukarı kalkacak ve çocuk dirseği sonuna kadar bükmede (esnetmede) sorun yaşayacaktır.

Bazen dirsek kendi kendine yerine kayar. O zaman bile, çocuğun bir sağlayıcı görmesi en iyisidir.

Kolu düzeltmeye veya pozisyonunu değiştirmeye ÇALIŞMAYIN. Dirseğe bir buz paketi uygulayın. Mümkünse yaralı dirseğin (omuz ve bilek dahil) üstündeki ve altındaki bölgelerin hareket etmesini önleyin.

Çocuğu sağlayıcınızın ofisine veya acil servise götürün.

Sağlayıcınız, dirseği hafifçe bükerek ve ön kolu avuç içi yukarı bakacak şekilde döndürerek çıkığı düzeltecektir. Çocuğa zarar verebileceğinizden bunu kendiniz yapmaya ÇALIŞMAYIN.

Bakıcının dirseği birkaç kez geri döndüğünde, sağlayıcınız size sorunu kendiniz nasıl düzelteceğinizi öğretebilir.

Bakıcı dirseği tedavi edilmezse, çocuk dirseği tamamen hareket ettiremeyebilir. Tedavi ile genellikle kalıcı bir hasar olmaz.

Bazı durumlarda çocuklarda kol hareketini kısıtlayan sorunlar olabilir.

Çocuğunuzun çıkık bir dirseği olduğundan şüpheleniyorsanız veya kolunu kullanmayı reddediyorsa sağlayıcınızla iletişime geçin.

Çocuğu, bileğinden veya elinden olduğu gibi tek bir kolla KALDIRMAYIN. Kolların altından, üst koldan veya her iki koldan kaldırın.

Çocukları ellerinden veya kollarından SALLAMAYIN. Küçük bir çocuğu daireler çizerek sallamak için kollarının altından destek sağlayın ve üst gövdesini sizinkinin yanında tutun.

Radyal kafa çıkığı; Çekilmiş dirsek; Çıkık dirsek - çocuklar; Dirsek - bakıcı; Dirsek - çekildi; Dirsek subluksasyonu; Çıkık - dirsek - kısmi; Çıkık - radyal kafa; Dirsek ağrısı - dadı dirseği

• Radyal kafa yaralanması

Carrigan RB. Üst uzuv. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 701.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedi. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 22.