Kardiyak rehabilitasyon

Kardiyak rehabilitasyon (rehabilitasyon), kalp hastalığı ile daha iyi yaşamanıza yardımcı olan bir programdır. Kalp krizi, kalp ameliyatı veya diğer prosedürlerden veya kalp yetmezliğiniz varsa iyileşmenize yardımcı olmak için sıklıkla reçete edilir.

Bu programlar çoğunlukla hem eğitimi hem de egzersizi içerir. Kardiyak rehabilitasyonun amacı:

• Kardiyovasküler fonksiyonunuzu iyileştirin
• Genel sağlığınızı ve yaşam kalitenizi iyileştirin
• Belirtileri azaltın
• Gelecekteki kalp problemleri riskinizi azaltın

Kardiyak rehabilitasyon, kalp krizi veya başka bir kalp sorunu olan herkese yardımcı olabilir. Aşağıdaki durumlarda kardiyak rehabilitasyonu düşünebilirsiniz:

• Kalp krizi
• Koroner kalp hastalığı (KKH)
• Kalp yetmezliği
• Angina (göğüs ağrısı)
• Kalp veya kalp kapakçığı ameliyatı
• Kalp nakli
• Anjiyoplasti ve stentleme gibi işlemler

Bazı durumlarda, kalp krizi veya kalp ameliyatı geçirdiyseniz sağlık uzmanınız sizi rehabilitasyona yönlendirebilir. Sağlayıcınız rehabilitasyondan bahsetmiyorsa, size yardımcı olup olmayacağını sorabilirsiniz.

Kardiyak rehabilitasyon size şu konularda yardımcı olabilir:

• Yaşam kalitenizi artırın
• Kalp krizi veya başka bir kalp krizi geçirme riskinizi azaltın
• Günlük görevlerinizi daha kolay gerçekleştirin
• Aktivite seviyenizi artırın ve kondisyonunuzu geliştirin
• Kalp-sağlıklı bir diyet yemeyi öğrenin
• Kilo vermek
• Sigarayı bırakmak
• Düşük tansiyon ve kolesterol
• Kan şekeri kontrolünü iyileştirin
• Stresi azalt
• Kalp rahatsızlığından ölme riskinizi azaltın
• Bağımsız kalın

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok tıp uzmanını içerebilecek bir rehabilitasyon ekibiyle çalışacaksınız:

• kalp doktorları
• hemşireler
• Diyetisyenler
• Fiziksel terapistler
• Egzersiz uzmanları
• ergoterapistler
• Ruh sağlığı uzmanları

Rehabilitasyon ekibiniz sizin için güvenli olan bir program tasarlayacaktır. Başlamadan önce ekip genel sağlığınızı değerlendirecektir. Bir sağlayıcı bir sınav yapacak ve size sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorabilir. Kalbinizi kontrol etmek için bazı testler de yaptırabilirsiniz.

Çoğu rehabilitasyon programı 3 ila 6 ay sürer. Programınız durumunuza göre daha uzun veya daha kısa olabilir.

Çoğu rehabilitasyon programı birkaç farklı alanı kapsar:

• Egzersiz yapmak. Düzenli egzersiz, kalbinizi güçlendirmeye ve genel sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olur. Seanslarınız sırasında, yaklaşık 5 dakikalık bir ısınma ve ardından yaklaşık 20 dakikalık aerobik ile başlayabilirsiniz. Hedef, maksimum kalp atış hızınızın yaklaşık %70 ila %80'ine ulaşmaktır. Daha sonra yaklaşık 5 ila 15 dakika soğuyacaksınız. Ayrıca rutininizin bir parçası olarak hafif halter yapabilir veya ağırlık makineleri kullanabilirsiniz. İlk başta, siz egzersiz yaparken ekibiniz kalbinizi izleyecektir. Yavaş yavaş başlayacak ve zamanla fiziksel aktivitenizi artıracaksınız. Rehabilitasyon ekibiniz, programda olmadığınız günlerde yürüyüş veya bahçe işi gibi başka aktiviteler yapmanızı da önerebilir.
• Sağlıklı beslenme. Ekibiniz, sağlıklı yiyecek seçimlerini nasıl yapacağınızı öğrenmenize yardımcı olacaktır. Diyabet, obezite, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol gibi sağlık sorunlarını yönetmenize yardımcı olacak bir diyet planlamanıza yardımcı olabilirler.
• Eğitim. Rehabilitasyon ekibiniz size sigarayı bırakmak gibi sağlıklı kalmanın diğer yollarını öğretecektir. Diyabet, KKH veya yüksek tansiyon gibi bir sağlık durumunuz varsa, rehabilitasyon ekibiniz size bunu nasıl yöneteceğinizi öğretecektir.
• Destek. Rehabilitasyon ekibiniz bu yaşam tarzı değişikliklerini yapmanızda size destek olacaktır. Ayrıca endişe veya depresyonla başa çıkmanıza yardımcı olabilirler.

Hastanedeyseniz, rehabilitasyon programınız siz oradayken başlayabilir. Eve gittiğinizde, muhtemelen bölgenizdeki bir rehabilitasyon merkezine gideceksiniz. Şurada olabilir:

• Hastane
• Nitelikli bir hemşirelik fakültesi
• Başka bir yer

Sağlayıcınız sizi bir rehabilitasyon merkezine yönlendirebilir veya kendiniz bir tane seçmeniz gerekebilir. Bir rehabilitasyon merkezi seçerken birkaç şeyi aklınızda bulundurun:

• Merkez evinize yakın mı?
• Program sizin için iyi olan bir zamanda mı?
• Merkeze kolayca gidebilir misin?
• Program ihtiyacınız olan hizmetlere sahip mi?
• Program sigortanız tarafından karşılanıyor mu?

Bir rehabilitasyon merkezine gidemezseniz, evinizde yaptığınız bir rehabilitasyon şekli olabilir.

Kardiyak rehabilitasyon; Kalp krizi - kalp rehabilitasyonu; Koroner kalp hastalığı - kalp rehabilitasyonu; Koroner arter hastalığı - kalp rehabilitasyonu; Angina - kalp rehabilitasyonu; Kalp yetmezliği - kalp rehabilitasyonu

Anderson L, Taylor RS. Kalp hastalığı olan kişiler için kardiyak rehabilitasyon: Cochrane sistematik incelemelerine genel bir bakış. Cochrane Veritabanı Syst Rev. 2014;2014(12):CD011273. PMID: 25503364 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25503364/.

Balady GJ, Ades PA, Bittner VA, et al. Klinik merkezlerde ve ötesinde kardiyak rehabilitasyon/ikincil önleme programlarının sevki, kaydı ve sunumu: Amerikan Kalp Derneği'nden bir başkanlık tavsiyesi. dolaşım. 2011;124(25):2951-2960. PMID: 22082676 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22082676/.

Balady GJ, Williams MA, Ades PA, et al. Kardiyak rehabilitasyon/ikincil önleme programlarının temel bileşenleri: 2007 Güncellemesi: Amerikan Kalp Derneği Egzersiz, Kardiyak Rehabilitasyon ve Önleme Komitesi, Klinik Kardiyoloji Konseyi'nden bilimsel bir açıklama; Kardiyovasküler Hemşirelik, Epidemiyoloji ve Önleme ve Beslenme, Fiziksel aktivite ve Metabolizma konseyleri; ve Amerikan Kardiyovasküler ve Pulmoner Rehabilitasyon Derneği. J Kardiyopulm Rehabilitasyon Önceki. 2007;27(3):121-129. PMID: 17558191 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17558191/.

Dalal HM, Doherty P, Taylor RS. Kardiyak rehabilitasyon. BMJ. 2015;351:h5000. PMID: 26419744 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26419744/.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Koroner ve diğer aterosklerotik vasküler hastalığı olan hastalar için AHA/ACCF ikincil önleme ve risk azaltma tedavisi: 2011 güncellemesi: Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji Vakfı'ndan bir kılavuz. dolaşım. 2011;124(22):2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.

Thomas RJ, Beatty AL, Beckie TM, et al. Ev tabanlı kardiyak rehabilitasyon: Amerikan Kardiyovasküler ve Pulmoner Rehabilitasyon Derneği, Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji'nden bilimsel bir açıklama. J Am Coll Cardiol. 2019;74(1):133-153. PMID: 31097258 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31097258/.

Thompson Polisi, Ades PA. Egzersize dayalı, kapsamlı kardiyak rehabilitasyon. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 54.

• Kardiyak Rehabilitasyon