Vankomisine dirençli enterokoklar - hastane

Enterokok bir mikroptur (bakteri). Normalde bağırsaklarda ve kadın genital sisteminde yaşar.

Çoğu zaman sorun yaratmaz. Ancak enterokok, idrar yoluna, kan dolaşımına veya cilt yaralarına veya diğer steril bölgelere girerse enfeksiyona neden olabilir.

Vankomisin, bu enfeksiyonları tedavi etmek için sıklıkla kullanılan bir antibiyotiktir. Antibiyotikler bakterileri öldürmek için kullanılan ilaçlardır.

Enterokok mikropları vankomisine dirençli hale gelebilir ve bu nedenle öldürülmezler. Bu dirençli bakterilere vankomisine dirençli enterokoklar (VRE) adı verilir. VRE'nin tedavisi zor olabilir çünkü bakterilerle savaşabilecek daha az antibiyotik vardır. Çoğu VRE enfeksiyonu hastanelerde görülür.

VRE enfeksiyonları şu kişilerde daha yaygındır:

• Hastanedeler ve uzun süredir antibiyotik alıyorlar
• daha yaşlı
• Uzun süreli hastalıklarınız veya zayıf bağışıklık sistemleriniz varsa
• Daha önce vankomisin veya diğer antibiyotiklerle uzun süre tedavi gördüyseniz
• Yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) bulunduysanız
• Kanser veya nakil ünitelerinde bulundunuz mu?
• büyük bir ameliyat geçirdi
• İdrarı boşaltmak için kateterlere veya uzun süre içeride kalan intravenöz (IV) kateterlere sahip olun

VRE olan bir kişiye dokunarak veya VRE ile kontamine olmuş bir yüzeye dokunarak VRE ellere geçebilir. Bakteriler daha sonra dokunarak bir kişiden diğerine yayılır.

VRE'nin yayılmasını önlemenin en iyi yolu herkesin ellerini temiz tutmasıdır.

• Hastane personeli ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, her hastaya bakmadan önce ve sonra ellerini sabun ve suyla yıkamalı veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanmalıdır.
• Hastalar, odada veya hastanede dolaşırlarsa ellerini yıkamalıdır.
• Ziyaretçiler ayrıca mikropların yayılmasını önlemek için adımlar atmalıdır.

VRE enfeksiyon riskini en aza indirmek için idrar kateterleri veya IV tüpleri düzenli olarak değiştirilir.

VRE ile enfekte hastalar tek bir odaya yerleştirilebilir veya VRE'li başka bir hasta ile yarı özel bir odada bulunabilir. Bu, hastane personeli, diğer hastalar ve ziyaretçiler arasında mikropların yayılmasını önler. Personel ve sağlayıcıların şunları yapması gerekebilir:

• Enfekte bir hastanın odasına girerken önlük ve eldiven gibi uygun giysiler kullanın
• Vücut sıvılarının sıçrama olasılığı olduğunda maske takın

Çoğu zaman, çoğu VRE enfeksiyonunu tedavi etmek için vankomisinin yanı sıra başka antibiyotikler de kullanılabilir. Laboratuvar testleri hangi antibiyotiklerin mikropları öldüreceğini söyleyecektir.

Enfeksiyon semptomları olmayan enterokok mikroplu hastaların tedaviye ihtiyacı yoktur.

Süper böcekler; VRE; Gastroenterit - VRE; Kolit - VRE; Hastane kaynaklı enfeksiyon - VRE

• bakteri

Miller WR, Arias CA, Murray BE. enterokok Türler, Streptococcus gallolyticus grup ve lökonostok Türler. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 200.

Savard P, Perl TM. Enterokok enfeksiyonları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 275.

• Antibiyotik direnci