üreterosel

Üreterosel, üreterlerden birinin alt kısmında oluşan şişliktir. Üreterler, idrarı böbrekten mesaneye taşıyan tüplerdir. Şişmiş alan idrar akışını engelleyebilir.

Üreterosel bir doğum kusurudur.

Üreterin alt kısmında üreterosel oluşur. Tüpün mesaneye girdiği kısımdır. Şişmiş alan idrarın mesaneye serbestçe hareket etmesini engeller. İdrar üreterde toplanır ve duvarlarını gerer. Bir su balonu gibi genişler.

Üreterosel ayrıca idrarın mesaneden böbreğe geri akmasına neden olabilir. Buna reflü denir.

Üreterosel yaklaşık 500 kişiden 1'inde görülür. Bu durum hem sol hem de sağ üreterlerde eşit derecede yaygındır.

Üreterosel olan çoğu insanda herhangi bir semptom görülmez. Belirtiler ortaya çıktığında şunları içerebilir:

• Karın ağrısı
• Sadece bir tarafta olabilen sırt ağrısı
• Kasık, cinsel organlar ve uyluğa ulaşabilen şiddetli yan (yan) ağrı ve spazmlar
• İdrarda kan
• İdrar yaparken yanma ağrısı (dizüri)
• Ateş
• İdrar akışını başlatmada zorluk veya idrar akışının yavaşlaması

Diğer bazı belirtiler şunlardır:

• Kötü kokulu idrar
• Sık ve acil idrara çıkma
• Karında hissedilebilen yumru (kitle)
• Üreterosel dokusu kadın üretrasından vajinaya düşer (sarkma)
• İdrarını tutamamak

Büyük üreteroseller genellikle küçük olanlardan daha erken teşhis edilir. Bebek doğmadan önce hamilelik ultrasonunda keşfedilebilir.

Üreteroselleri olan bazı insanlar, bu duruma sahip olduklarını bilmiyorlar. Çoğu zaman, sorun, böbrek taşları veya enfeksiyon nedeniyle yaşamın ilerleyen dönemlerinde bulunur.

Bir idrar tahlili, idrarda kan veya idrar yolu enfeksiyonu belirtileri gösterebilir.

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Karın ultrasonu
• Karın BT taraması
• Sistoskopi (mesane içinin incelenmesi)
• pyelogram
• Radyonüklid böbrek taraması
• İşeme sistoüretrogramı

Böbrek hasarı varsa kan basıncı yüksek olabilir.

Ameliyat yapılabilene kadar daha fazla enfeksiyonu önlemek için antibiyotikler sıklıkla verilir.

Tedavinin amacı tıkanıklığı ortadan kaldırmaktır. Üretere veya böbrek bölgesine (stentler) yerleştirilen drenler semptomların kısa süreli rahatlamasını sağlayabilir.

Üreteroselin onarımı için yapılan cerrahi, çoğu durumda durumu iyileştirir. Cerrahınız üreterosel kesebilir. Başka bir ameliyat, üreteroselin çıkarılmasını ve üreterin mesaneye yeniden takılmasını içerebilir. Ameliyat türü yaşınıza, genel sağlığınıza ve tıkanıklığın boyutuna bağlıdır.

Sonuç değişir. Tıkanıklık giderilebilirse hasar geçici olabilir. Bununla birlikte, durum ortadan kalkmazsa böbreğe verilen hasar kalıcı olabilir.

Böbrek yetmezliği nadirdir. Diğer böbrek çoğunlukla normal şekilde çalışacaktır.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Uzun süreli mesane hasarı (idrar retansiyonu)
• Tek böbrekte fonksiyon kaybı da dahil olmak üzere uzun süreli böbrek hasarı
• Geri gelmeye devam eden idrar yolu enfeksiyonu

Üreterosel semptomlarınız varsa sağlık uzmanınıza başvurun.

İnkontinans - üreterosel

• Kadın idrar yolu
• Erkek idrar yolu
• üreterosel

Guay-Woodford LM. Kalıtsal nefropatiler ve idrar yollarının gelişimsel anormallikleri. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 119.

Stanasel I, Peters CA. Ektopik üreter, üreterosel ve üreter anomalileri. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Üroloji. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 41.