Kökeni Bilinmeyen Ateş

İçerik

• tip
• Klasik
• Hastane
• Bağışıklık-eksikliği olan
• HIV ile bağlantılı
• Nedenler
• belirtiler
• FUO için teşhis testleri
• Röportaj
• Kan çalışması ve fizik muayene
• Kültür testleri
• Görüntüleme testleri
• tedavi
• Çocuklarda FUO'yu tanıma
• Görünüm

Bilinmeyen ateş (FUO), üç haftadan uzun süren veya açıklama yapmadan sıklıkla ortaya çıkan en az 101 ° F (38.3 ° C) ateştir. Bir doktor ilk başta ateşin nedenini belirleyemese bile, teşhis onu tedavi etmeye yönelik bir adımdır.

tip

FUO'nun dört sınıflandırması vardır.

Klasik

Klasik FUO daha önce sağlıklı olan insanları etkiler. Üç hafta süren açıklanamayan bir ateş olarak tanımlanır. Enfeksiyon veya lösemi gibi neoplazmalar klasik FUO'ya neden olabilir. Bağ dokusunu etkileyen hastalıklar gibi diğer bozukluklar da neden olabilir.

Hastane

Hastane kökenli FUO'lu insanlar hastaneye yatırılmanın bir sonucu olarak ateş alırlar. Ateşten başka bir şey için kabul edilirler ve daha sonra açıklanamayan ateşi çalıştırmaya başlarlar. Yaygın nedenler şunlardır:

• pulmoner emboli
• enterokolit
• sinüzit
• derin ven trombozu
• septik tromboflebit, damarları etkileyen bir inflamasyon türüdür

Bağışıklık-eksikliği olan

Bağışıklık yetersizliği olan FUO, bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde görülür. Bu onları artan enfeksiyon riskine sokar. Kemoterapi tedavisi nedeniyle genellikle bağışıklık sistemi zayıflamış olabilir.

HIV ile bağlantılı

HIV'in kendisi ateşe neden olabilir. HIV ayrıca bir kişiyi ateşe neden olabilecek enfeksiyonlara karşı hassas hale getirir.

Nedenler

FUO tipinin bilinmesi, bir hekimin nedenini bulmasına yardımcı olur. FUO'nun nedenleri aşağıdakilerden herhangi biri olarak kategorize edilebilir:

• enfeksiyon: tüberküloz, mononükleoz, Lyme hastalığı, kedi tırmığı ateşi, endokardit ve diğerleri
• inflamasyon: lupus, romatoid artrit, inflamatuar bağırsak hastalığı ve diğerleri
• Kötücül hastalık: lenfoma, lösemi, pankreas karsinomu ve diğer kanserler ve sarkomlar
• çeşitli: uyuşturucu kullanımı veya kötüye kullanımı, hipertiroidizm, hepatit ve diğer kategorilere uymayan faktörler

FUO'lu bir kişiye, FUO'nun sınıflandırmasını daraltmak için birkaç klinik test verilir. FUO'nun teşhisi, başka türlü teşhis edilmemiş bir duruma da dikkat çekebilir.

belirtiler

FUO'ya, doktorların altta yatan nedeni belirlemesine yardımcı olabilecek diğer semptomlar eşlik edebilir.

Ateşin tipik belirtileri şunları içerir:

• bebekler için 38 ° C (100,4 ° F) veya çocuklar ve yetişkinler için 37,5 ° C (99,5 ° F)
• terlemek
• titreme
• başağrıları

Genellikle ateşe eşlik eden diğer semptomlar şunlardır:

• vücut veya eklem ağrıları
• zayıflık
• boğaz ağrısı
• yorgunluk
• öksürük
• döküntü
• sinüs tıkanıklığı

FUO için teşhis testleri

Bazı durumlarda, kırmızı bayrak semptomlarının eşlik etmediği kısa süreli ateşlerde genellikle bekle ve gör yaklaşımı kullanılır. Bir ateş, bilinmeyen bir ateş olarak sınıflandırılmak için yeterince uzun sürdüğünde, doktorunuz altta yatan nedeni belirlemek için bazı testler yapabilir.

Röportaj

Doktorunuz muhtemelen şunları sorar:

• ülke dışına çıkmak
• herhangi bir çevresel maruziyet yaşadı
• günlük ortamınızda herhangi bir değişiklik oldu

Hayvanlarla çalışıyorsanız, doktorunuz hayvan kaynaklı hastalıkları düşünebilir. Ayrıca ailenizin geçmişini ve lenfoma veya romatizmal ateş gibi hastalıkları sorarlar.

Kan çalışması ve fizik muayene

Doktorunuz ayrıca çok belirgin semptomları olmayan otoimmün durumlar da dahil olmak üzere belirli durumları kontrol etmek için kan testleri yapabilir. Cildinizi solgunluk, kızarıklık veya sarılık belirtileri açısından dikkatle inceleyeceklerdir.

Kan çalışması veya fizik muayene herhangi bir olumlu gösterge ortaya çıkarsa, doktor bir tanıyı onaylamadan önce daha fazla test isteyecektir.

Kültür testleri

Bakteri ve mantar gibi nedenleri kontrol etmek için kan, idrar ve balgam kültürleri kullanılabilir. Özel testler ayrıca atipik bakteriyel, fungal veya viral enfeksiyonların kontrol edilmesine yardımcı olabilir.

Görüntüleme testleri

Doktorunuz bir üfürüm duyarsa veya endokarditten güçlü bir şekilde şüphelenirse, kalbinizi değerlendirmek için bir endokardiyogram kullanılabilir. Bu kalp kapakçıklarından birinin enfeksiyonu. Akciğerleri incelemek için göğüs röntgenleri kullanılabilir.

tedavi

Amerikan Aile Hekimi'ne göre, FUO'lu insanlar, vakaların yüzde 50'sine kadar kesin tanı olmadan taburcu edilir. Bu vakaların çoğunda, FUO zaman içinde kendini çözer.

Bir FUO tedavisi nedene bağlı olarak değişir.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve antihistaminikler, altta yatan nedenlere sahip olmayan FUO'ları tedavi etmek için de kullanılabilir. Birçok insanda, bu ilaçlar ateşin kendisini azaltmaya yardımcı olabilir.

Ateşleri bağışıklık eksikliği olan bir kökene sahip olduğu düşünülen insanlar geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Bunlar en olası patojenleri hedefler. Enfeksiyonlar, bilinmeyen tüm ateşlerin yüzde 20 ila 40'ından sorumludur.

HIV ile ilişkili ateşleri olan kişilerde, tedavi HIV'i antiviral ilaçlarla tedavi etmeye odaklanır. Bundan sonra, ondan kaynaklanabilecek ilişkili semptomlar veya komplikasyonlar ele alınacaktır.

Çocuklarda FUO'yu tanıma

Ateş, özellikle bebekler ve küçük çocuklar olmak üzere her yaştan çocuklarda görülür. Aşağıdaki durumlarda çocuğunuzun ateşi olabilir:

• normalden daha az aktif veya konuşkan
• iştah azalması veya susuzluk artışı
• daha karışık davranışlara sahip olmak (özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda yaygındır)
• sıcak veya sıcak hissettiklerini söyle

Çocuğunuzun ateşi 39 ° C'ye (102.2 ° F) ulaşırsa tedavi edilmelidir. Onlara asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil) verebilirsiniz, ancak onlara aspirin (Bayer) vermemelisiniz. Çocuklarda aspirin, Reye’nin sendromu olarak bilinen çok ciddi bir durumla ilişkilidir.

Bazı semptomlar derhal tıbbi yardım gerektirir. Bu, çocuğunuzun ateşinin 40,6 ° C'ye (105 ° F) kadar yükselip yükselmediğini içerir. Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda çocuk doktoruna da başvurmalısınız:

• ahlaksız ağlar
• boynu sert
• nefes almak için mücadele ediyor
• ciltte mor döküntüler var mı
• uyanma problemi var
• yutamazsın

Görünüm

Kökeni bilinmeyen birçok ateşin teşhis edilmesi imkansızdır ve tedavi olmadan çözülebilirler. Bununla birlikte, üç hafta veya daha uzun süren bir ateş ciddi bir sağlık sorununu gösterebilir. Özellikle başka semptomlarınız varsa, altta yatan nedenleri kontrol etmek için doktorunuzu görmelisiniz.

Ateşle birlikte herhangi bir acil durum semptomu yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın. Bu belirtiler şunları içerir:

• boyun tutulması
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• uyanık kalma zorluğu
• göğüs ağrısı
• nefes almada zorluk
• yutma güçlüğü
• tekrarlanan kusma