eozinofilik özofajit
Eozinofilik özofajit, özofagusunuzun astarında eozinofil adı verilen beyaz kan hücrelerinin birikmesini içerir. Yemek borusu, yiyecekleri ağzınızdan midenize taşıyan borudur. Beyaz kan hücrelerinin birikmesi, gıdalara, alerjenlere veya asit reflüsüne verilen reaksiyondan kaynaklanır.
Eozinofilik özofajitin kesin nedeni bilinmemektedir. Bazı gıdalara karşı bir bağışıklık reaksiyonunun eozinofillerin birikmesine yol açtığına inanılmaktadır. Sonuç olarak, yemek borusunun astarı şişer ve iltihaplanır.
Bu bozukluğu olan çoğu kişinin ailesinde veya kişisel alerji veya astım öyküsü vardır. Küf, polen ve toz akarları gibi tetikleyiciler de rol oynayabilir.
Eozinofilik özofajit hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir.
Çocuklarda semptomlar şunları içerir:
- Beslenme veya yeme sorunları
- Karın ağrısı
- Kusma
- Yutma sorunları
- Yemek borusunda yemek sıkışması
- Zayıf kilo alımı veya kilo kaybı, zayıf büyüme ve yetersiz beslenme
Yetişkinlerde semptomlar şunları içerir:
- Yutulduğunda yiyeceklerin sıkışması (disfaji)
- Göğüs ağrısı
- Göğüste ağrılı yanma hissi
- Üst karın ağrısı
- Sindirilmemiş gıdaların geri akışı (yetersizlik)
- İlaçla düzelmeyen reflü
Sağlık uzmanınız ayrıntılı bir öykü alacak ve fizik muayene yapacaktır. Bu, gıda alerjilerini kontrol etmek ve gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) gibi diğer durumları dışlamak için yapılır.
Yapılabilecek testler şunları içerir:
- Kan testleri
- Alerji cilt testi
- Üst endoskopi
- Yemek borusu astarının biyopsisi
Eozinofilik özofajitin tedavisi ve spesifik tedavisi yoktur. Tedavi, diyetinizi yönetmeyi ve ilaç almayı içerir.
Gıda alerjileri için pozitif test ederseniz, bu gıdalardan kaçınmanız söylenebilir. Veya bu sorunu tetiklediği bilinen tüm yiyeceklerden kaçınabilirsiniz. Kaçınılması gereken yaygın yiyecekler arasında deniz ürünleri, yumurta, fındık, soya, buğday ve süt ürünleri bulunur. Alerji testi, kaçınılması gereken belirli yiyecekleri keşfedebilir.
Proton pompa inhibitörleri semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir, ancak semptomlara neden olan soruna yardımcı olmazlar.
Sağlayıcınız, ağızdan alınan veya solunan topikal steroidleri reçete edebilir. Ayrıca kısa bir süre için oral steroidler de alabilirsiniz. Topikal steroidler, oral steroidlerle aynı yan etkilere sahip değildir.
Daralma veya darlıklar geliştirirseniz, alanı açmak veya genişletmek için bir prosedür gerekebilir.
Siz ve sağlayıcınız, sizin için en uygun tedavi planını bulmak için birlikte çalışacaksınız.
American Partnership for Eozinofilik Bozukluklar gibi destek grupları, eozinofilik özofajit hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Ayrıca durumunuzu yönetmenin ve hastalıkla başa çıkmanın yollarını da öğrenebilirsiniz.
Eozinofilik özofajit, bir kişinin yaşamı boyunca gelip geçen uzun süreli (kronik) bir hastalıktır.
Olası komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Yemek borusunun daralması (bir darlık)
- Yemek borusunda yiyecek sıkışması (hem çocuklarda hem de yetişkinlerde yaygındır)
- Yemek borusunun şiddetli şişmesi ve tahrişi
Eozinofilik özofajit semptomlarınız varsa sağlayıcınıza başvurun.
- yemek borusu
- Alerji cilt prick veya çizik testi
- İntradermal alerji testi reaksiyonları
Chen JW, Kao JY. Eozinofilik özofajit: yönetim ve tartışmalar üzerine güncelleme. BMJ. 2017;359:j4482. PMID: 29133286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29133286/.
Falk GW, Katzka DA. Yemek borusu hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 129.
Groetch M, Venter C, Skypala I, ve diğerleri; Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi Eozinofilik Gastrointestinal Bozukluklar Komitesi. Eozinofilik özofajitin diyet tedavisi ve beslenme yönetimi: Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi'nin bir çalışma grubu raporu. J Alerji Kliniği İmmünol Uygulaması. 2017;5(2):312-324.e29. PMID: 28283156 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28283156/.
Khan S. Eozinofilik özofajit, hap özofajiti ve enfektif özofajit. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 350.